Досудебная претензия в страховую компанию по ОСАГО в 2018 году
Ранее в тех случаях, когда пострадавший в ДТП человек не был согласен с размером причиненного ущерба, который соглашалась выплатить страховая компания, он имел возможность заявлять свои требования непосредственно в суде, обращаясь с иском без соблюдения какого-либо порядка досудебного урегулирования.
Однако 21.07.2014 г. в Закон № 40-ФЗ, который регулирует гражданско-правовые отношения, связанные со страхованием ответственности владельцев автомашин, были внесены изменения. И с этого момента непосредственно перед предъявлением иска страховщику обязательным стало требование о предварительном направлении ему так называемой «досудебной претензии по ОСАГО».
При этом в законе содержится требование приложить к претензии соответствующие документы, которые обосновывают притязания потерпевшего. Эти документы должны быть рассмотрены страховой компанией, выдавшей страхователю полис ОСАГО, в течение десяти дней (п. 2 ч. 1 ст. 16.1 Закона № 40-ФЗ).
После того, как страховщик рассмотрит претензию и оценит приложенные к ней документы, по результатам этого рассмотрения он должен либо согласиться с требованиями страхователя и выплатить последнему денежную сумму, которую он хочет получить, либо направить потерпевшему обоснованный отказ в выплате, с конкретными указаниями на то, какие имеются причины для того, чтобы заявленные требования не удовлетворять.
И только после того, как потерпевший получит ответ с отказом в выплате, страхователь сможет подать в суд исковое заявления без риска, что его иск оставят без рассмотрения по причине отсутствия доказательств досудебного урегулирования спора.
Об этом говорит и опубликованная судебная практика. Как указано в Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.12.2017 N 58 (п. 96), потерпевший может обратиться в суд с иском к страхователю только после получения ответа от страховой организации на претензию, либо после того, как истекут десять дней, установленные законом об ОСАГО, которые даются как раз для того, чтобы страховая компания могла внимательно и без спешки изучить притязания потерпевшего.
Таким образом, досудебное урегулирование спора путем непосредственного обращения в страховую компанию с претензией о несогласии является обязательным, и таким же обязательным является ответ страховщика в установленный законом срок.
Процессуальные вопросы
ВС РФ отметил, в частности, что при прямом возмещении убытков, причиненных в результате ДТП, процедура досудебного урегулировании споров обязательна не только для потерпевших, но и для страховых компаний (п. 3 Обзора). Так, из-за ее несоблюдения был оставлен без рассмотрения иск страховщика потерпевшего, выплатившего ему страховое возмещение в порядке прямого возмещения убытков, к страховой компании, являющейся страховщиком причинителя вреда. Изначально истец направил заявление о возмещении соответствующего ущерба ответчику, и тот частично выплатил страховое возмещение. Однако после этого, не предъявив ответчику претензий по поводу размера возмещения, истец обратился в суд. Суд постановил, что в данном случае не соблюден досудебный порядок рассмотрения спора, являющийся обязательным по закону, и поэтому иск не может быть рассмотрен (по материалам судебной практики Арбитражного суда Свердловской области).
В случае, когда в результате ДТП вред причинен только двум столкнувшимся транспортным средствам, гражданская ответственность владельцев которых застрахована в соответствии с законом об ОСАГО, требование о возмещении вреда, причиненного его имуществу, потерпевший предъявляет своему страховщику, то есть той страховой компании, в которой он оформлял договор ОСАГО, а не страховщику причинителя вреда (п. 1 ст. 14.1 закона об ОСАГО). Это и называется прямым возмещением убытков.
Также Суд подчеркнул, что факт привлечения или непривлечения страховщика причинителя вреда к участию в деле по иску потерпевшего к своей страховой организации о выплате страхового возмещения в порядке прямого возмещения убытков не влияет на рассмотрение этого дела (п. 5 Обзора). В ходе одного из таких судебных процессов суд отклонил ходатайство страховщика потерпевшего, являющегося ответчиком по соответствующему делу, о привлечении к участию в нем в качестве третьего лица без самостоятельных требований страховой компании, застраховавшей ответственность причинителя вреда. По мнению ответчика, от результатов рассмотрения дела будет зависеть объем обязательств перед ним страховщика причинителя вреда, и поэтому его участие в судебном разбирательстве обязательно. Непривлечение же указанной страховой организации к участию в деле в последующем может стать причиной отмены вынесенного решения судами вышестоящих инстанций, уверен ответчик.
Как реализовать право на получение страховой выплаты в рамках ОСАГО, узнайте из Энциклопедии решений интернет-версии системы ГАРАНТ. Получите бесплатный доступ на 3 дня!
Получить доступ
Однако и суд первой инстанции, и апелляционный суд подчеркнули, что обязанность страховщика причинителя вреда по выплате возмещения страховой компании потерпевшего реализуется на основании и в порядке, установленном отдельным соглашением о прямом возмещении убытков между страховыми организациями. Поэтому решение по делу о споре между потерпевшим и его страховой компанией непосредственно не влияет на права и обязанности страховщика причинителя вреда по отношению к стороне судебного процесса, а значит его непривлечение в качестве третьего лица без самостоятельных требований не является безусловным основанием для отмены решения суда по правилам ч. 3-4 ст. 270 АПК РФ. ВС РФ считает такую позицию судов правильной.
Нужно ли подписывать акт приёма передачи?
Да, нужно. Так как автомобиль из СТО вы приняли, то нужно подписать акт, но с обязательным указанием всех недостатков, которые вы обнаружили. Не беспокойтесь о том, что вы не увидели скрытых повреждений – прерогатива их выявления лежит на страховщике при осмотре машины в результате поданной вами претензии.
Как правильно составить досудебную претензию
Каждая страховая компания прописывает в договоре собственный порядок составления досудебной претензии. Так что важно поинтересоваться этой информацией перед тем, как заниматься этим документом. В противном случае страховщик может отказаться от удовлетворения требований, поскольку они не соответствуют правилам.
Но помимо прописанных в договоре условий важно указать всю необходимую информацию и правильно заполнить претензию. В противном случае она может не сработать, и все равно придется идти в суд.
Скачать пример и шаблон досудебной претензии на страховую компанию
![]() | «Образец досудебной претензии на страховую компанию по КАСКО или ОСАГО» Образец вы можете скачать с нашего сайте. Скачивание начнётся моментально. |
![]() | «Шаблон досудебной претензии на страховую компанию по КАСКО или ОСАГО» Вам останется только заполнить свои данные и всё. Скачивание начнётся моментально. |
Что в ней должно быть
Досудебная претензия должна быть максимально содержательной. Чем больше в ней будет фактов и подтверждений для них – тем выше шанс, что страховая компания удовлетворит требования и выдаст все, что обязана. Обозначим главное, что необходимо указывать в обязательном порядке:
- Контактные данные лица, которому предназначается претензия. Лучше всего составлять ее на имя директора страховой компании – он, как ответственное лицо, не сможет ее «потерять» или проигнорировать.
- Контактные данные страхователя и его паспортные данные, а также информация о страховом полисе.
- Время и место наступления страхового случая, а также все относящиеся к нему факты и документы (например, показания свидетелей, протокол и постановление ГИБДД, справка о происшествии, номерные знаки всех пострадавших автомобилей и так далее). Чем больше фактов – тем лучше.
- Дата и время обращения в страховую компанию по причине наступления страхового случая.
- Список предоставленных страховщику бумаг о происшествии и автомобиле.
- Подробное описание действий страховой компании – в частности, реакции на страховой случай.
- Причина, по которой составлена претензия. Важно указать, какие именно обязательства были нарушены страховщиком.
- Список требований. Подробное описание того, что именно должна сделать страховая компания. Важно также указать требование неустойки, если страховой компанией были нарушены соответствующие условия.
- Срок, в который страховая компания обязана выполнить требования (10 дней).
- Ссылки на законы, которые были нарушены. Важно ссылаться на действующие нормы и законы при составлении претензии, чтобы подчеркнуть законность своих требований.
- Отдельно необходимо подчеркнуть, что в случае отказа либо неполного удовлетворения требований клиент вынужден будет обратиться в следующие учреждения: суд, Российский союз автостраховщиков, Центральный банк РФ. И уточнить, что к сумме требований добавятся все соответствующие издержки.
- Перечень документов, которые прилагаются к претензии. Сюда необходимо включить независимые экспертизы, справки и чеки о расходах, постановления, акты и вообще все бумаги, которые как-то относятся к делу.
- Дата составления претензии.
- Заверение досудебной претензии самим заявителем.
Рекомендуем сделать 4-5 копий претензии и все заверить. Одну отправить в страховую компанию, одну оставить у себя, а остальные придержать на случай, если все-таки придется выполнить угрозы, приведенные в тексте претензии и обратиться в прочие инстанции.
Какие документы необходимы
К досудебной претензии придется приложить пакет документов, которые отображают права клиента что-либо требовать от страховой компании. В этот пакет входят:
- Копия паспорта заявителя. Вместо него можно использовать и другой документ, подтверждающий личность.
- Документы на пострадавшее имущество (автомобиль), подтверждающие право собственности на него.
- Справка из ГИБДД о том, что произошло ДТП.
- Протокол либо постановление о возбуждении дела об административном нарушении или решение, отказывающее в этом.
- Копия страхового полиса и чеки об его полной оплате.
- Копия заключения независимой экспертизы повреждений.
- Реквизиты, куда высылать возмещение либо задержанную выплату.
- Справку о нанесении вреда здоровью (если есть).
- Все чеки и квитанции о расходах, в том числе и дополнительных (например, за услуги эвакуатора или за лечение).
Все эти документы также нужно откопировать в количестве 4-5 копий и оставить у себя на случай, если придется жаловаться в иные инстанции.
Куда ее направлять
После написания необходимо доставить претензию в страховую компанию. Для этого можно воспользоваться почтой, отправив документы заказным письмом с уведомлением о доставке. Желательно сделать опись вложения, где перечислить все прилагаемые документы (это защитит от того, что какая-то важная бумага внезапно «потеряется»). В момент получения письма страховой компанией заявителю придет оповещение. И с этого момента начнет отсчитываться срок рассмотрения претензии.
Если нет желания связываться с почтой, то допустимо передать пакет с претензией лично. И это даже более предпочтительно – в таком случае можно получить пометку, что документы были приняты (печать и подпись принимавшего работника). И тогда срок рассмотрения начнется сразу же. Удобно, что не нужно будет дожидаться доставки письма – так дело пойдет быстрее.
Сколько ждать ответа
Согласно ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» с рядом поправок от 1.09.2014, срок рассмотрения полученной претензии – 10 рабочих дней. В счет не идут праздничные дни, и это необходимо учитывать. Если страховая компания не соизволила ответить за указанное время, то можно смело подавать на нее иск в суд. Аналогично в ситуации, когда пришел отказ в удовлетворении предъявленных требований.
Важно! По КАСКО конкретных сроков рассмотрения претензии в Федеральном Законе нет. Для этого есть условия страхового полиса, правилами страхования компании и Гражданский кодекс. Так что стоит уточнить время отдельно.
Что делать, если претензия не помогла
В случае пропуска сроков со стороны страховой компании или отказа в возмещении ущерба по досудебной претензии заявитель вправе подавать иск в суд. В таком случае к нему придется приложить отказ или документ, подтверждающий, что сроки на рассмотрение уже вышли. Иск необходимо составить в трех экземплярах: для себя, суда и страховой компании.
Можно добавить в размер требуемой компенсации ещё и неустойку в размере 0,05% от страховой суммы за каждый день просрочки ответа.
После суда в случае победы можно отправить копию претензии и решение суда в Центробанк РФ. Это учреждение стремится регулировать происходящее на страховом рынке. Поэтому после жалобы страховая компания получит определенное наказание, вплоть до лишения лицензии на страховую деятельность.
Сроки
В рамках закона срок рассмотрения претензии по ОСАГО 5 рабочих дней. В течение указанного срока организация должна составить и направить официальный ответ лично в руки пострадавшему или по адресу электронной почты.
Если финансовая организация не предоставит ответ в указанные сроки, то потерпевшая сторона может потребовать оплаты неустойки. При этом важно отметить, что страховая выплатит неустойку в том случае, если будет вынесено судебное постановление.
Важно! Если клиент не удовлетворен ответом финансовой компании, то он может составить жалобу в Центральный банк или Роспотребнадзор. Перечисленные инстанции, при получении жалобы, обязаны будут проверить всю документацию, связанную с наступлением страхового случая и вынести решение. Важно отметить, что это хорошая возможность для клиента решить вопрос компенсационной выплаты, не обращаясь в суд. На практике страховые компании быстро выполняют требования данных учреждений, поскольку бояться получить предписание или лишиться лицензии.
Основания для отказа
Страховая компания вправе отказать в удовлетворении досудебной претензии, если:
- претензия была направлена лицом, не являющимся потерпевшим, и не предоставившим документ, подтверждающий его полномочия (доверенность);
- не были представлены документы, обосновывающие требования потерпевшего;
- в претензии отсутствовали банковские реквизиты (в случае получения выплаты в безналичном порядке);
- непредставление транспортного средства на осмотр, если потерпевший выбрал натуральную форму возмещения по ОСАГО;
- по иным основаниям, предусмотренным законодательством.
Отказ направляется по адресу, указанному в претензии. Когда можно обратиться в суд
Какие документы приложить к претензии?
Их будет много, поэтому лучше перепроверить несколько раз. К официальному обращению к автостраховщику приложите копии документов, подтверждающих владение ТС, паспорта и полиса. Понадобятся процессуальные документы от ГИБДД* (протокол об АП, постановление по делу об АП). В отдельно взятых случаях следует приложить результаты независимой экспертизы, выявляющие нарушения при проведении ремонта автотранспортного средства, медсправку о нанесённом вреде здоровью, квитанции о дополнительных расходах (оплата услуг автоэвакуатора, медицинского учреждения, автоюриста и т.д.). * Напоминаем, что выдача справок сотрудниками ГИБДД отменена с 20 октября 2017 года. С середины лета 2016 года увеличился срок ответа на претензию по ОСАГО. Теперь составляет 10 суток. Если ответа нет, то можно смело обращаться в РСА и суд.
Это организация, которая ведет Единую базу, куда вносятся КБМ водителей и другая личная информация о них. Сюда можно подать жалобу на некорректное поведение сотрудников, невыплату положенной компенсации и другие виды нарушений своих обязательств.
Подать жалобу в этот орган можно лично либо по интернету на официальном сайте.
Составить жалобу в РСА можно двумя способами:
- Изложить в свободной форме суть проблемы и отправить заявление заказным письмом либо доставить лично.
- Зайти на официальный сайт РСА, заполнить электронное заявление.
Обязательно нужно прописать суть обращения, например, «Возвращение компенсации».
Как правильно составить претензию?
Как же составляется претензия к страховой компании по ОСАГО? Образец должен быть предоставлен страховщиком по вашему требованию – достаточно заполнить бланк. Также существует другой способ – найти образец бланка самостоятельно и заполнить его. Каких-либо сложностей не должно возникнуть, если вы ответственно подойдете к делу и внимательно отнесетесь к заполнению.
Указываются данные страховщика и страхователя с адресами, телефонами, контактной информацией
Краткое изложение страхового случая
Приводятся сведения о ДТП, обращении за выплатами, основания отказа – в общем, выражается недовольство сложившейся ситуацией
Здесь указывается, что вы требуете от страховой компании, желательно сослаться на закон, указать срок рассмотрения претензии страховой компанией по ОСАГО, он составляет 5 дней
Если к претензии прикладываются документы, например копия полиса, стоит также указать на их наличие
В конце ставится дата и подпись. Такое содержание и форма являются рекомендательными, главное – писать претензию без лишних эмоций, кратко и по существу. Лучше найти пример уже составленной претензии и переписать ее для своего страхового случая. Если вы требуете выплат, не забудьте указать реквизиты для перечисления средств – нередко суды отказывают в компенсации пени за просрочку, если забывчивый автолюбитель не представил страховщику номер счета.
Особенности подачи и рассмотрения претензии
Досудебная претензия в страховую компанию по ОСАГО подается непосредственно в офис страховщика, если по каким-либо причинам вы не можете туда поехать, или вам отказывают в приеме, направьте документы почтой. Сделать это нужно заказным письмом с уведомлением – не забудьте получить извещение о доставке.
К претензии необходимо приложить целый комплект документов:
- Ксерокопию паспорта заявителя;
- Копию свидетельства о регистрации ТС;
- Копию страхового полиса;
- Копию справки о ДТП;
- Копию чека услуг ремонтной мастерской, если работы уже были проведены.
Претензия страховой компании ОСАГО при занижении выплаты или задержке может содержать требования об оплате за пользование вашими средствами – по закону положены штрафы и пени, расчет которых также может быть произведен при подаче претензии. Срок рассмотрения поданных документов не должен превышать 5 дней, если ответа в течение этого срока не последовало, или он вас не удовлетворил, обратитесь с заявлением в суд.
Рекомендуется обратиться за помощью к юристу, который самостоятельно составит претензию, сопроводит дело в суде, окажет профессиональную помощь. Расходы на представителя при благоприятном исходе дела будут компенсированы страховщиком. Как показывает практика, шансы на выигрыш дела в суде достаточно велики, в большинстве случаев закон оказывается на стороне автолюбителей. Однако большинство собственников транспортных средств просто не знают о своих правах, другие – приходят в офис выяснять отношения – толку от этого мало. Гораздо лучше составить претензию, действуя в юридических рамках.