Кому можно пожаловаться на страховую по ОСАГО

Кому можно пожаловаться на страховую по ОСАГО

Неотъемлемым атрибутом жизни современного автолюбителя является сотрудничество со страховыми компаниями и, тем более, когда речь заходит об ОСАГО. Некоторые фирмы выполняют свои обязательства ненадлежащим образом. Владелец полиса должен знать, как законным путем воздействовать на нарушителя своих прав и интересов, куда жаловаться на страховую компанию по ОСАГО и как составить соответствующую жалобу, чтобы достичь желаемого результата.

Куда можно пожаловаться на недобросовестных страховщиков ОСАГО

Если возникла проблема со страховкой ОСАГО, то есть смысл разобраться в этом вопросе. Если в обычном офисе с обычным страховым агентом не удалось этого сделать, то есть вы не смогли доказать свою правоту, но уверены в ней, то нужно обращаться в вышестоящие органы. Сначала нужно обратиться к руководству страховой компании. Если дело не сдвинется, то можно идти в другие организации.

Куда жаловаться

• Страховая компания.
• Российский Союз Автостраховщиков.
• Федеральная Служба Страхового Надзора.
• Судебные органы.

ЦБ РФ

Контролирует деятельность автостраховщиков в настоящее время единственное госучреждение, на которое возложены соответствующие обязанности. Ей же принадлежит и функция выдачи лицензий страховым компаниям. Этой организацией является Центральный Банк РФ. В его обязанности входит также установка тарифов ОСАГО и справочников запасных частей. Центральный Банк проверяет финансовую состоятельность страховых компаний. В случае необходимости он может приостановить лицензию, или вообще отозвать ее. Более того, ЦБ в последние годы еще и нередко назначает временное руководство в те компании, которые считает проблемными.

На что можно жаловаться на страховую компанию

Прежде чем пожаловаться на неисполнение страховой компанией своих обязательств, навязывание необязательных услуг или плохой сервис, важно разобраться, что служит основаниями для претензий. К таким основаниям безусловно относятся случаи, когда страховая:

• отказывает в выплате;
• задерживает выплату;
• необоснованно занижает выплату;
• отказывается выдать страхователю документы или принять их при обращении;
• отказывает в продаже или пролонгации полиса ОСАГО;
• принудительно добавляет к основному договору доп. соглашения;
• некорректно рассчитывает КБМ;
• не обеспечивает географическую доступность расположения пункта урегулирования убытков;
• некачественно оказывает услуги.

Все подобные случаи — это веские поводы для жалобы на деятельность страховщиков.

Инстанции, где можно обжаловать решение страховщика

Жаловаться на страховую компанию можно в следующие организации (перечень представлен в порядке возрастания полномочий):

1. Сами страховые фирмы.
2. Центробанк России.
3. РСА (Российский союз автостраховщиков).
4. Федеральная служба защиты потребителей Роспотребнадзор.
5. Антимонопольная служба ФАС.
6. Прокуратура.
7. Суд.

Первая инстанция, которая контролирует деятельность страховых компаний, — Центральный Банк РФ, поэтому в большинстве случаев направляют жалобы на страховщиков в его адрес. Но никто не запрещает обращаться жаловаться сразу в несколько надзорных органов для быстрейшего решения вопроса. Конечная инстанция в разрешении конфликта, если в других организациях спор не был разрешён, — суд. Для возбуждения судебного разбирательства подаётся в суд исковое заявление. Это потребует дополнительных финансовых расходов и продолжительного времени. Но в случае успешного решения вопроса дополнительные затраты компенсируются за счёт ответчика. Имейте в виду, что ранее существовавшие службы по финансовым рынкам и страховому надзору сегодня упразднены и их функции переданы ЦБ РФ.

1. Страховые компании

Первой организацией, где решается вопрос в досудебном порядке, является страховая фирма, с решением которой не согласен заявитель. И это вполне реальный вариант для получения им положительного результата обращения по двум причинам:

1. Страховые компании по требованию нормативных актов обязаны самостоятельно разбираться и исправлять ошибочные решения, если клиент подаёт обоснованную жалобу.
2. Не всегда мнение и решение рядового страхового агента, занимавшегося рассмотрением заявления, совпадает с мнением руководства компании. В больших городах страховые компании имеют несколько филиалов и офисов, и, если пожаловаться в головной офис, то это может дать желаемый результат.

Правила составления досудебной претензии к страховщику

1. Заявление составляется на стандартном листе бумаги формата А4. В начале документа указывается адресат – должность, фамилия и инициалы руководителя организации, куда подаётся обращение. Строчкой ниже пишутся данные автора заявления, телефон и е-мейл. «Шапка» заявления располагается в верхнем правом углу бумаги.
2. Название документа обозначаем в середине листа как «заявление» или «жалоба». Далее следует основная часть заявления, в которой нужно в свободной форме, но подробно и полно описать в хронологическом порядке суть возникновения и развития проблемного вопроса. Здесь обязательно указываем на неправильные действия или решение страхового агента со ссылкой на пункты и статьи нормативных актов, которые нарушены или проигнорированы им. Основная часть заявления завершается чётко выраженными и аргументированными требованиями заявителя.
3. Заключительная часть заявления обозначается как «Приложения», в которой приводится перечень прилагаемых документов, подтверждающих законность и обоснованность требований заявителя.
4. Документ завершается указанием даты его написания и личной подписью заявителя.

На рассмотрение жалобы страховым компаниям отводится по закону 5 дней, в течение которых они обязаны дать письменный ответ заявителю с детальным обоснованием отказа или об удовлетворении его требований. Получение отказного письма является законным обоснованием для подачи заявления в следующую инстанцию, надзорный государственный орган или в суд. Последняя инстанция не примет к исполнению исковое заявление, если к нему не приложен официальный отказ страховой компании по возмещению ущерба. Отправлять заявление можно двумя способами:

1. По почте, как заказное письмо с уведомлением.
2. По интернету на сайте страховой компании, заполнив специальную форму на странице обратной связи, или по электронной почте, отправив письмо на электронный адрес компании.

Ещё кое-что полезное для Вас:

2. Центральный банк России

Это главная структура, осуществляющая государственный надзор в сфере страхования, включая ОСАГО. Если в ходе проверки со стороны Центробанка выясняется, что страховая компания вынесла неправильное решение в отношении заявителя, то ЦБ РФ выписывает ей предписание об отмене этого решения. Страховая фирма обязана исполнить предписание надзорного органа, иначе она может быть лишена своей государственной лицензии или наказана крупным штрафом. Часто используемые основания для претензий, подаваемых в Центробанк:

1. Немотивированный отказ страховой компании в заключении договора по ОСАГО.
2. Принуждение со стороны страховой компании при заключении договора страхования по ОСАГО к покупке дополнительных услуг (ДСАГО или КАСКО). Такие действия со стороны страховых агентов неправомерны и их можно обжаловать.
3. Несоблюдение двадцатидневного максимального срока, установленного на рассмотрение заявки клиента по вопросу возмещения ущерба, полученного в ДТП.
4. Отказ в приёме заявления потерпевшей стороны по выплате компенсации на основании отсутствия полного пакета документов, подтверждающих страховой случай.
5. Продажа полиса ОСАГО по первоначальной стоимости без учёта полагающегося льготного коэффициента КБМ. Центробанк может по жалобе автовладельца сделать запрос данных истории страхователя в РСА и внести соответствующие коррективы в централизованную базу данных при необходимости.
6. Разногласия по сумме страховых выплат или отказ в возмещении материального ущерба.
7. Страховая фирма отказывает в продаже полиса ОСАГО. Это квалифицируется как административное правонарушение. Меру ответственности за такое нарушение закона устанавливает ст.15.34.1 КоАП РФ и расследование такого неправомерного действия входит в полномочия Центрального Банка.

Подаваемая в ЦБ РФ жалоба на страховую компанию должна быть обоснована письменным отказом страховой фирмы или приложенными письменными свидетельскими показаниями, видео или аудиоматериалами, подтверждающими факт отказа.

Как подавать досудебную претензию в ЦБ

Самый простой способ обращения в Центробанк – это использование виртуального приёмного общественного кабинета на сайте ЦБ http://www.cbr.ru/ reception/. Региональные подразделения Центрального Банка представлены на странице http://www.cbr.ru/today/?PrtId=tubr. Здесь же вы узнаете ответы на часто задаваемые вопросы. Первое место в перечне популярных вопросов занимает такой вопрос: «Что делать, если страховщик отказывается продавать полис ОСАГО»? Ответ на него прописан следующий: «Рекомендуется сделать видео или аудиозапись данного отказа и выслать материалы в адрес ЦБ по почте». Таким образом, отправить обращение можно по почте заказным письмом по адресу: 107016, г. Москва, ул. Неглинная, 12, позвонить на контактный телефонный номер ЦБ: +7 (495) 771 91 00. Претензии заявителя подтверждаются документально. Срок рассмотрения заявления в Центробанке составляет 1 месяц, затем Банк обязан вынести письменное решение по данному вопросу. Ответ может быть положительным или отрицательным для заявителя.

3. Российский союз автостраховщиков

РСА имеет полномочия по осуществлению контроля деятельности страховых компаний в рамках правовых норм. При выявлении фактов нарушения закона со стороны страховщиков РСА применяет к ним меры воздействия в виде предписания, штрафа или исключения фирмы из союза, что равносильно лишению права продажи полисов ОСАГО. По сравнению с ЦБ РСА не имеет прав по вмешательству в базу данных ОСАГО, круг его полномочий меньше, чем у Центробанка. Жаловаться на страховую в РСА целесообразно по следующим спорным вопросам:

• при неправильном расчёте льготного коэффициента КБМ;
• при отказе в прямом возмещении убытков от своей страховой фирмы;
• при разногласиях в возмещении ущерба по Европротоколу.

Адреса, телефоны и другие контактные данные для обращения в союз автостраховщиков России, заявление найдёте на сайте http://www.autoins.ru/ru/appeal/. Бланк заявления, предлагаемый к заполнению на сайте, содержит немного строк для изложения сути проблемы. Поэтому причины претензии к страховой компании излагайте кратко и ясно. Отсканируйте все подтверждающие законность жалобы заявителя документы и приложить к заявлению.

4. Роспотребнадзор

Это государственный орган, обеспечивающий права потребителей. При оформлении договора страхования ОСАГО между страховой компанией и автовладельцем возникают отношения «продавец-покупатель», урегулирование которых входит в компетенцию Роспотребнадзора. Поэтому в данный орган обращаются за помощью в защите своих прав, если заявитель является покупателем полиса ОСАГО для своих личных нужд, т.е. потребителем предлагаемых услуг по страхованию. Если же он покупает полис в коммерческих целях (перепродажа, посредничество), то эта инстанция не примет жалобу к рассмотрению. В Роспотребнадзор целесообразно обращаться для решения следующих спорных вопросов:

1. Обжалование отказа в заключении договора страхования по ОСАГО и продаже полиса.
2. Заниженная сумма страховой компенсации или отказ в её выплате.
3. Принудительное навязывание дополнительных услуг.

Регистрация заявления в этом надзорном органе производится в трёхдневный срок, далее следует рассмотрение дела, на которое отводится 1-2 месяца. При положительном решении вопроса данный государственный надзорный орган выносит предписание в адрес страховой компании об отмене её решения и удовлетворении требований заявителя. Чтобы минимизировать сроки рассмотрения обращения, целесообразно направлять заявление в то территориальное отделение Роспотребнадзора, в сфере контроля которого находится данная страховая компания.

5. Федеральная антимонопольная служба

ФАС — государственный орган, контролирующий исполнение законодательства в сфере обеспечения свободной конкуренции. В вопросах связанных с предоставлением услуг по обязательному страхованию гражданской ответственности автовладельцев антимонопольная служба может вмешаться в отношения между страхователем и страховщиком в том случае, если страховая компания отказывает клиенту в предоставлении страхового полиса ОСАГО без дополнительных платных услуг, навязываемых принудительно. Это действие квалифицируется как попытка ограничения свободы выбора и конкуренции, злоупотребление положением представителя специализированных услуг. Для подтверждения жалобы заявитель предъявляет письменный отказ страховщиков в предоставлении полиса ОСАГО. Способы подачи заявления разные: через Интернет, заказным письмом по почте с уведомлением или личным посещением отделения антимонопольной службы. Срок предварительного рассмотрения заявления в ФАС составляет один месяц со дня приёма жалобы. При необходимости он продлевается до 3-х месяцев, о чём заявитель должен быть обязательно уведомлён письменно. Порядок обращения и контактные данные всех подразделений службы найдёте на сайте https://fas.gov.ru/upload/other/%D0%98%D0%BD%D1%84%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B0%D1%84%D0%B8%D0%BA%D0%B0/Kak%20obr%20v%20fas.jpg

6. Особенности обращения в прокуратуру

Прокуратура, как главный надзорный орган государства, контролирует исполнение законодательных актов страны во всех сферах деятельности. В сферу её компетенции входят нарушения закона, связанные с обязательным страхованием, и такие нюансы, как оскорбления клиентов страховыми агентами в процессе обслуживания и т.д. Минусом инстанции является то, что она не занимается решением финансовых вопросов, например, неэффективно обращение в прокуратуру, когда разрешается спор о сумме компенсационных выплат по страховке. В этом случае лучше обращаться в Центробанк или в суд.

7. Суд

В суд обращаются после прохождения этапа досудебного разбирательства, имея на руках письменные отказные материалы страховой компании и государственного надзорного органа. Судебные органы — конечная инстанция в споре со страховыми фирмами по вопросам, не разрешённым с помощью других государственных надзорных органов.

Лицензирование и профессиональная аккредитация

Лицензирование является обязательной формой государственного надзора за рынком страховых услуг. Без лицензии страховая компания не имеет права осуществлять страховую деятельность и оказывать страховые услуги.

Лицензия – официальный документ, который удостоверяет право страховщика проводить определенные виды страхования на территории государства или на части его территории, заявленной страховой организацией.

Лицензия выдается департаментом страхового рынка при Центральном банке РФ на основании заявления, учредительных документов, сведений о финансовом состоянии страховой компании, правил, расчетов и других документов на неограниченный срок. Но может быть отозвана, приостановлена предписанием надзорного органа в отношении страховщиков, недобросовестно выполняющих возложенные обязательства.

Профессиональная аккредитация участников страхового рынка (банкострахование) – отбор банками страховых организаций для сотрудничества.

Когда банк и страховая компания создают банкостраховую группу, они могут предложить своим клиентам сделки на более выгодных условиях, а также первоклассный сервис. Банки реализуют страховые услуги как сопутствующие, например страхование имущества, купленного в кредит.

Страховой надзор – важный элемент государственного регулирования деятельности страховых организаций в РФ.

Рынок страховых услуг нестатичен, он расширяется, появляются новые страховые продукты и услуги, фонды страховых компаний аккумулируют огромные средства страхователей.

Очень важно искоренить мошенничество, коррупционную составляющую на рынке страховых услуг, чтобы государство могло гарантировать гражданам-страхователям надежность вложенных средств.

Сроки рассмотрения жалобы

Для рассмотрения жалобы Роспотребнадзор имеет определенный период времени, который установлен на законодательном уровне. Для оформления поданной заявителем жалобы, отводится три рабочих дня. При соблюдении всех правил оформления жалоба должна быть рассмотрена в тридцатидневный срок, после этого заявителю обязаны дать ответ.

В особо сложных случаях, когда для уточнения всех деталей жалобы необходимо получить информацию в различных структурах, рассмотрение жалобы может продлиться ещё на 30 суток. В этом случае заявитель получает соответствующее уведомление.

Как написать жалобу на страховую компанию

Жалоба на страховую компанию обычно составляется в произвольной форме, однако есть несколько общих рекомендаций, соблюдение которых повысит шансы на рассмотрение вашей жалобы и принятие решения по ней в самые короткие сроки. Чтобы жалобы была составлена максимально корректно – внимательно ознакомьтесь с договором страхования (если у вас есть действующий договор)

Как написать жалобу на страховую компанию:

1. Укажите название и реквизиты организации, куда подается жалоба, а также ФИО и должность лица, на имя которого составлена претензия (например, на директора страховой компании).
2. Укажите ваше ФИО, контактные данные.
3. Опишите ситуацию (причины обращения в страховую, действия страхового агента и т.д.).
4. Опишите суть претензии: какие права, пункты договора или законодательные акты были нарушены.
5. Аргументируйте, какого решения вы ожидаете в вашем вопросе или какие меры просите принять.
6. Приложите копии документов, подтверждающих ваши слова (например, договор страхования, копии писем в страховую компанию, чеки, справки, показания свидетелей и т.д.). Перечень подтверждающих материалов пропишите в тексте обращения.
7. Поставьте дату и подпись.

Если вы отправляете жалобу почтой, обязательно сохраните уведомление о вручении. Этот документ можно будет использовать в суде, если вы решите подавать иск против недобросовестного страховщика.

При личной подаче жалобы, подготовьте вторую копию и обязательно проследите за тем, чтобы ваше обращение было зарегистрировано. Поставьте входящий номер или отметку о вручении (дата, время, ФИО и должность лица, принявшего жалобу) на вашем экземпляре.

Очередность подачи жалоб в разные органы (куда сначала, куда потом при бездействии или отрицательном решении)

Часто претензии рассматривают и удовлетворяют на местном уровне. При отсутствии ответа в течение двух недель клиенты СК вправе обратиться в вышестоящие инстанции.

В зависимости от вида претензии гражданин может подать свою жалобу в ЦБ РФ, ФАС, Роспотребнадзор или РСА. Когда нарушаются права человека, он должен подать жалобу в прокуратуру для проведения проверки.

Если заявитель не согласен с действиями любого из этих учреждений или они дали отрицательный ответ, может подать жалобу в суд. Когда последний отказывает в удовлетворении иска, клиент СК вправе обжаловать акт в вышестоящую инстанцию вплоть до Верховного суда РФ.